Player is loading...

Embed

Embed code

Transcriptions

Note: this content has been automatically generated.
00:00:01
die Möglichkeiten Fall zu präsentieren Eu Interessenskonflikte kennt
00:00:06
man viele haben mit diesen v.
00:00:09
dadurch dass sich im Ausland war konnte ich gelegentlich nicht distanzieren von diesen Fonds
00:00:15
seit dem 47 jähriger Patient menschlicher könnte
00:00:18
der Bruder sein von Hand Collins Freifrau
00:00:22
fragte seitens und hatte eine Hypertonie
00:00:26
den leichten Diabetes woran eingestellt
00:00:30
gelegentlich auch so und ist am siebzehnten
00:00:33
Juni 2010 um Mitternacht
00:00:37
mit seiner missbraucht gegen eine Verkehr sinnvoll Gefahren
00:00:41
und hat sich mehrere Verletzungen zugezogen unter anderem erste oder offene Vorberatung Fraktur
00:00:47
links eines Grad offene Kartelle Fraktur und eine dritte oder offene
00:00:53
e. coli hohes g. Fraktur alles auf der linken Seite und wir dachten wir
00:00:59
die ersten dass die 2 unteren Diagnosen die versorgen wir gleich direkt
00:01:04
und haben uns da Demos gegen w. Köpfen haben gedachte hohes geschah eine der Häuser
00:01:09
Verletzungen also das können wir sie schliesslich hat auf dem
00:01:14
Unfall Platz wurde das so ist die direkte deponierten
00:01:18
so war das Röntgenbild das uns präsentierte und das
00:01:25
waren die Bereich Teile medial wahres Hof
00:01:29
und die Frage die sich uns stellt Herr wie wollen wir davor gehen
00:01:33
woher das direkte gehen oder einfach dekretieren fixierte drauf
00:01:39
oder er mal medial schon gewisse ausgesucht These setzen
00:01:43
und Jürgen einfach verbannt und erlaubte rau oder
00:01:47
auch medial und lateral das sind die fragen wir uns gestellt haben darf sie bitten
00:01:56
abzustimmen ok Resultat noch nicht zu eigen ich
00:02:07
möchte gerne und Experten Fragen Eu
00:02:11
Thomas denn mir ist nur noch die Aussage von Professor Grenzgebieten der einmal gesagt hat
00:02:20
man kann nicht immer die erste Stunde reihe auf dem Eis haben unterm
00:02:25
einem solchen Fall mit Hendrik Grammatik offenen Fraktur werde ich mit
00:02:31
sehr auf der vorsichtigen sei dass ich würde wahrscheinlich das gelingt Kritik
00:02:35
Look 4 möglichst dekretieren ausspülen
00:02:40
und dann sicherlich einen fixierte darüber machen und schauen ob ich
00:02:45
die Wunde vielleicht direkt verschliessen können George mit irgendetwas abdecken aber
00:02:51
mitten in der Nacht dort eine primäre Osten Synthese das würde ich wahrscheinlich machen
00:02:58
ok ich dann schauen wir doch das Resultat Publikum an
00:03:05
dann haben die Sache macht wir haben das Gebiet hier Zauberer ausgewaschen
00:03:10
Eu Vakuum Verband draufgelegt und das ganze fanfics
00:03:15
Akteur genommen haben dann verlaufen Theke durchgeführt
00:03:21
und das Ganze zu bilanzieren das sah so aus Rahmen dann
00:03:36
am Tag 3 Einchecken Druck gemacht gefunden sonst sauber aus
00:03:42
in Gedanken daran dass man den herbei stellt Effekt nicht decken kann haben wir eine andere Gefahren
00:03:48
es doch eigentlich saubere Verhältnisse der Freiheit Gefässe Unterschenkel gezeigt hatte
00:03:55
nun Ware Tag sechsten vergingen wieder in den oberen haben uns gefragt Was machen wir jetzt
00:04:01
was mir fixierte er machen mehr ausgesucht These decken das Kochen lediglich und Förderung
00:04:07
wenn wir eine aus die Synthese machen noch mehr medial @ Autor
00:04:11
Sau oder nur Media Lab grau oder vielleicht auch andere Empfehlungen
00:04:18
Frage angebe fliegen hoffentlich bis zu über Sprung Gelenke naja aber ich habe nur
00:04:23
repräsentative den Unterschenkel gezeigt hat war durchgängig bis Juni waren offen geho
00:04:36
ja kannst vielleicht Eu nach Michelle auf See zurück einfach Grad einen Blick
00:04:48
also ich glaub kurz Mathe kürzen dass Systeme Kilian fracture alle einverstanden dass klares
00:04:55
gegen eine Prima la Fraktur das ist schon etwas mehr
00:05:00
gute kannst erwiderte Eu generell auf die Frage ja jetzt die Antwort bitte vom Publikum
00:05:11
neural Rahmen des fair ach so gelöst oder
00:05:15
wir haben seit damals Schulung trat Resultat
00:05:20
also dreien 4 war weil sie Emilie achtunddreissig
00:05:23
irgendwas Prozent laut also innere Fixation
00:05:30
wir und und wartet darauf vor was ja ja
00:05:34
wir haben uns entschieden dass er zuerst lateral
00:05:38
anzugehen haben die Figur gestellten hinter den Türen aussehen durch haben das Volk von gestellt
00:05:44
diese dritten Rohr Platte anschliessend haben mehrere tiburon komplettiert
00:05:49
und sind danach Media gegangen haben medial eine
00:05:52
Karte drauf gemacht das ist das Bild bereits nach klappen aber so haben wir sie versorgt
00:06:00
und wir waren eigentlich ziemlich glücklich haben gedacht
00:06:04
aber sicher nicht recht schön rekonstruiert und
00:06:08
nur Frage die Wunde konnte die erschliessen im Grunde ja so aus mittlerweile zu
00:06:14
Eu war grösser geena lateral Wort suchen zur medial
00:06:20
wurde dann am Tag 11 einen gratis Lappen
00:06:23
Herr angesetzter verkehrte die Arztkosten Theorien
00:06:27
zu seid dann komplettiert
00:06:30
und der weitere Verlauf vor soweit fördern und
00:06:34
auffälliger hat mit g. stecken Teil belastet
00:06:39
kaum einer postoperativen Röntgenbilder herum nach 8 Wochen Röntgenbilder
00:06:45
die San soweit gut aus weil er
00:06:48
nach Diabetiker etwas schwerer möge sagten wir wir
00:06:53
machen auch weiterhin Teil Belastung fefe
00:06:57
und dann konnte so nach 12 Wochen erfahren Rehabilitation S Klinik und
00:07:03
dann Charaktere allerseits dreimal etwas mehr drauf gestanden hätte das
00:07:07
mehr Schmerzen verspielt und der
00:07:11
klinisch sodass sowas ca
00:07:15
unter anderem drängten Bild gemacht und das so aus dem
00:07:18
haben so dass eigentlich was ja Dorado Eu
00:07:25
interpretiert haben aber gesagt er soll doch noch etwas Teil
00:07:28
belassen nochmals so etwa 4 bis 6 Wochen
00:07:36
was was meinem da renovations keine Frage es dem
00:07:40
ich würde gerne eigentlich gegen unsere Experten
00:07:43
Fragen Eu massig wie sie das interpretieren
00:07:50
wenn sie äussern
00:07:53
somit die Angst gemeinschaftlichen schaffen medialis die eine Schraube gebrochen von dem
00:07:58
wir dies tut sicherlich eine gewisse Instabilität vorhanden ob das hält
00:08:04
wenn sie sich nicht
00:08:08
ja und die Poster laterale Platte ist so wahnsinnig Ende
00:08:12
einer Ecke draussen habe das Gefühl man sie
00:08:15
Thema p. Bild die ganze Poster laterale Eu liebte
00:08:20
die ist ein ich gar nicht mehr
00:08:23
fixiert dann nicht abgestützt so dass wirklich jetzt ca
00:08:29
wir meinen wir haben Instabilität das geht schon Richtung nahrungs und die
00:08:33
Gefahr des Tanzes nach nach hinten dann liegen wie zu bugsierte
00:08:40
wie wies der Eu entlastet nehme ich an oder so abroll Belastung ja mit g.
00:08:45
Stücken 15 Kilogramm Teil Belastung kein Gibt's offen sich Feinde ins Meer
00:08:52
er war zufrieden
00:08:55
c. p. haben dass man die Madonna war unauffällig eben die die
00:09:00
Haut war geschlossen einfache abbildet dass Eddie Taylor hinaus sonst war
00:09:08
können wir haben uns entschieden wir Worte zu
00:09:12
dann kamen nach 5 Monaten klinische Soundso Glatt Rasen
00:09:17
Gehälter Lappen schön geheilt Eu Radiologische so
00:09:24
Eu der wollten in stationäre aufnehmen haben ihm eine
00:09:29
Revision Impfungen er selber abgesagt worden war
00:09:34
im Moment ist nicht so gut das ist der Moment Geschichte die
00:09:38
auch die schlechte nach Weihnachten feiern und kommen nach Weihnachten oder
00:09:43
und wir haben gesagt bitte weitere Teil belasten und Herbert kommen sie anfangs Jahr
00:09:49
anfangs ja sowieso aus
00:09:58
mehrere klinisch plant
00:10:01
klinisch kommt Graben und dann überlegte Was machen wir das nächste schlittern
00:10:07
Material es dir ziehen gibt es in 5. Juni
00:10:11
oder vielleicht schon mit dem lokal Antibiotika Trägern
00:10:17
indirekte art Prothese welche Arbeitslose aussieht Herr
00:10:22
oder andere Empfehlungen oder so es gehe es gehe und USG
00:10:42
ok warte vielleicht stellt eine was würdest du machen
00:10:47
es soll nicht in Kraft die und abrückenden mittlerweile verzichten
00:10:54
ab
00:10:57
sie nehmen wir ausmachen wird schliesslich die Frage ob man
00:11:01
die mir knapp neunhundert böse macht oder zuerst die
00:11:05
wir ziehen abwartet
00:11:08
würde Indikation Maschinen für den nachkommt
00:11:13
also Rückfluss Nagoya anderes Rückfluss Nadeln haben muss ich wissen
00:11:19
ob das sauber ist es dringend und danach
00:11:22
nun fügt hinzu dass du würdest so richtig verstehe dass 2 zeitlich machen
00:11:27
ja unter Umständen auf machen alles Implantat grausamen
00:11:31
Regieren Eu fix exogene variable schwer befreundet
00:11:35
die rund 9 Würfel Grundsicherung mitmachen und 10 Tage warten
00:11:40
damit nicht wächst komma fixed unified 6 half Leute
00:11:43
über so drauf rum gelaufen wir messen müssen ja
00:11:46
nicht eine Instabilität oder schmerzhaft Jugendlicher jung im
00:11:53
Publikum müssen Herr zurück die Antwort
00:11:59
könnte vielleicht kurz über diskutieren Eu 40 Sohn Lukas ja was
00:12:04
ich sehe er hat den Gips gemacht auch Miss kannst du das vielleicht argumentieren geführt
00:12:11
haben wir haben nur ein gibt gemacht nur aus sowie Flanke musste er liegen
00:12:17
Eu ist einfach und schnell keine Komplikationen
00:12:21
fragte bezüglich der Sitz Akteur rennen
00:12:26
wir haben uns für den führte bendix entschieden dazu mal versorgen einig mehr
00:12:31
Firma Einfachheit Gründe dass ich jeden effizienter gemacht weil du hast doch
00:12:37
nehmen 2 Zugänge müssen leichter grosse Wunden nach diesem Eingriff
00:12:42
und d. H das Hyundai mit Partition gibt Schiene
00:12:46
komisch rausnehmen anschauen aber es ist fraglich
00:12:50
was grosse Wunde ich hatte Angst vielleicht eine bessere die
00:12:53
können fixierte drauf getan habe schwache müssen Sachen finden
00:13:00
so midtown herausgenommen multiple Biopsien abgenommen gibt draufgelegt
00:13:06
der mikrobiologische Befund war mehrfach unauffällig
00:13:10
daher haben wir uns dann gefragt Was machen wir
00:13:13
jetzt mehr Nation Platte schrauben mit Lago
00:13:38
ok Thomas was hättest oder empfohlen
00:13:44
wirklich in so wenig wie möglich mehr operieren und von denen wir die von unten
00:13:49
in retro brandmarkte diese 0 Komma also 4 oder viele gehasst er könne
00:13:56
Gutschein normales Publikum meint ob vorher Rationierung zum Lago
00:14:04
ihr seid auf die Platte gegangen Na wir haben uns überlegt er so man denn das u. s.
00:14:09
g. auch schon ne Opfern und haben uns dann
00:14:11
entschieden von Kind seine Winkler Platte anzulegen
00:14:16
400 zu fixieren und haben noch
00:14:19
anno Kraft Figur Kopf reingelegt
00:14:24
trotzdem etwas später nachdem man den Fall dass aufbereitet hat
00:14:30
hat man angesehen dass bei der Probe von der Operation dann einem Staff Konkurse
00:14:36
negativ gewachsen war da war man aber dazu muss sich dessen nicht bewusst
00:14:42
Raten gibt gepflegt genommen nicht belasten Massen keine Antibiotika
00:14:47
gegeben und 9 Monate nach der Operation
00:14:52
also wir haben seit 3 Monaten nicht belasten Massen von etwas aufgelastet
00:14:57
ich hatte immer Schmerz und konnte nicht laufen und Radio geschafft das so ausgesehen
00:15:10
September gemacht zeigt das gleiche
00:15:14
keine seligman grössere neue Errungenschaften sonst
00:15:19
damit uns wieder gefragt mit Laurence Biopsien
00:15:23
Gips Metall es Biopsien fix Akteur
00:15:26
oder mit Dauer raus und direkte art Prothese machen klinisch
00:15:31
der Befund von aussen unauffällig sehr Creek unauffällig
00:15:36
und der Befund von es können nicht im Hinterkopf oder nicht bewusst dazu machen
00:15:43
der Patient hatte Schmerzen erbaute das von ausmacht
00:15:48
er verneinte zum Beispiel eine Amputation
00:16:02
schauen wir nach direktes Resultat an
00:16:12
hatten
00:16:15
wir haben uns entschieden dadurch dass das Planung das A klinisch das in einem Schritt zu machen
00:16:21
haben die Platte raus genommen und eine art Prothese Logo von unten eingelegt
00:16:28
man hat keine mikrobiologische Proben abgenommen hat vom formell
00:16:32
noch etwas bunkyo sag lokal angelegt und hat
00:16:37
noch etwas weich Teil Gewebe Indikatoren geschickt und
00:16:40
dort kommt die Meldung keine floride Entzündung
00:16:46
unauffällige Verlauf Kost operativ Reiz Lose Wunde wieder nicht belasten
00:16:51
lassen und dann im Verlauf auf belasten versucht
00:16:55
die nicht der hatte Schmerzen 6 Monaten nach
00:16:58
dieser Operation und konnte nicht laufen
00:17:02
Radio logisch links sieht man das Bild
00:17:06
postoperativen rechts nach 6 Monaten
00:17:09
sieht man da so die Lise Zone hier eine liste Zone
00:17:15
und im Seiten Bild links wieder direkt Post operativ dass
00:17:19
nach 6 Monaten auch hier eine grössere diese Zone
00:17:24
warum dann noch eintrete Gefahren und gesehen dass er wirklich da dieser Wiese Zonen
00:17:29
hat und in diesem Bereich bei der art der die liste keine Fusion
00:17:36
der Patient klagte über Schmerzen wollte dass man etwas macht
00:17:46
wir nutzten diese Fragen gestellt so manchen Nahrung rausnehmen Autos rein
00:17:51
die sieht so oder so man direkt wieder eine
00:17:55
definitive Ort Prothese machen andere Empfehlungen oder Amputation
00:18:22
dabei nehmen die Antwort wenn die Zeit läuft entwerfen
00:18:33
wir haben das Metall rausgenommen Dioxin gemacht palác aus
00:18:36
reinem gibt es die meisten hätten fixierte genommen
00:18:42
das Rad logische Bild sah so aus
00:18:47
es wo xe dieser Staff Cordula sehr negativ
00:18:52
der wurde damit die Platzierung Glieder mitziehen werden 6 Wochen behandelt
00:18:57
und nach 12 Tagen bei 2 treibt schlossen von Verhältnissen haben wir uns
00:19:03
dann entschieden dies definitiv zu versorgen das so Sandy weich Teile aus
00:19:12
man hat jene Figur monograph zusammen geschnitten
00:19:19
und hat nie sind tessar kritisiert klappte verwendet
00:19:25
noch Chips und anderes noch schlechter Sprung Ios angelagert
00:19:31
und zur Konvertierung auch noch auf der ersten Seite
00:19:35
eine ältere und diese Sprung Josef Rauchen gesetzt
00:19:46
er kam dann eine weitere 10 Monate später
00:19:50
wieder zu uns klagte über Schmerzen
00:19:53
Eu nahm direkter Zettel Gefahren und sehen dass
00:19:57
die Platte ausgebrochen ist und schrauben abgebrochen
00:20:02
Radio wieso das so aus
00:20:08
zwar noch zweiundvierzig Monaten
00:20:13
dabei wendet leitet das fortgeschrittene Schiffe Stoff für dich weiter oder wir gerne
00:20:21
wir haben uns entschieden dass ausser mit Dauer
00:20:25
auszunehmen alle schrauben Löcher aus zu bohren
00:20:31
Bauer Kos genommen mitgeben damit sie ihn auf einen fix Akteur genommen und haben 4
00:20:36
Monate gewahrt und wir haben wiederum Herrn Staphylokokken
00:20:41
S gefunden diesmal mit besonderer kein
00:20:44
er wurde auch auf die biotische von unserer Infektionen
00:20:47
mit betreut was von diesem Muster das sieht
00:20:51
dann hatte er tiefe breite Antibiotika Behandlung erhalten
00:20:57
und nach 4 Monaten bei Arbeitslosen und verzehrt Rezeptor
00:21:02
es von wieder eingegangen hat das ganze deprimiert
00:21:05
wenn geputzt Ryan genommen auf seine
00:21:09
neue Ring fixierte System genommen und dieses
00:21:14
dann rät zur Ausheilung gebracht
00:21:18
es heute 5 Jahre nach der rote nicht am Arbeiten
00:21:21
klagte chronische Schmerzen ist zuhause ohne Krücken mobil
00:21:27
jedoch ausserhalb des Hauses mit Krücken Radiologische sieht
00:21:32
das so aus das ist so geheilt
00:21:38
sethe so
00:21:41
ich habe Ihnen nicht mitgeteilt dass er noch andere Frakturen hatte die
00:21:45
ebenfalls mehrfach revidiert werden mussten die unlöslich geheilt dreimal auf
00:21:53
das war unsere grösste
00:22:01
ja vielen Dank Valentin für diesen Eu sehr schwierigen Fall aufwendiger und
00:22:06
mit allen möglichen Verfahrens wechseln Eu schlussendlich ja fixierte er
00:22:13
Eu geheilt was vielleicht in anderen Ländern neue binäre Wahl gewesen
00:22:19
wäre oder das muss man schon aufsagen und Eu
00:22:23
Tja schwierige Situation sind noch Fragen zu diesem Fall Bemerkungen
00:22:30
tut mir leid das bedeutet dass er schneller durchgehen muss man könnte sehr viel
00:22:36
natürlich noch diskutieren Eu aber ich danke dir Valentine dann klar Moment
00:22:43
während die Pferde Drucker abgeben näher das sage ich danach das schon so bevor alle von Lauf
00:22:48
ich danke dir ich möchte noch meine Schlussbemerkung jetzt machen zu ganzen Sitzung
00:22:53
wenn es ok ist eh haben 3 sehr interessante
00:22:57
Fälle gesehen und was sich vielleicht Eu mitnehme
00:23:01
oh das mitgeben möchte vom ersten Fall Eu Tja
00:23:06
dass man weinen nicht Infizierten distalen City erschafft
00:23:11
Soldat grosse oder verzögert Halbzeug Rose nicht infiziert stabile
00:23:16
4 bulla beschwerdefrei Patient da kann man warten
00:23:20
warten kann warten man begibt sich gar nicht den erwarteten 4 Teil daher dass unser Erfahrung
00:23:25
vieles heilt später ohne Probleme einfach warten dass
00:23:29
man seinen zweiten Fall nämlich mit
00:23:32
diese Firma Fraktur bei mobilen Patienten avram adipösen Patienten
00:23:38
mitten eingeschränkte Knie Problematik Eu da wäre
00:23:42
vielleicht gut eine primäre Doppel Platte
00:23:45
Eu zu wählen nach o. k. primäre Doppelplatin diese eingeschoben Hinrichs
00:23:51
Leipzig gab das wird in Zukunft mehr und mehr kommen
00:23:54
Eu die Firmen sie nach dran solche Implantate
00:23:58
vom fertig zu machen dass man die dann einfach einsetzen können nicht dem Foto
00:24:03
biegen muss ich glaube das ist etwas was ich jetzt damit nehme
00:24:08
oder mitgeben möchte achten beim dritten Fall Eu
00:24:13
ich persönlich brauche diese also crafts eigentlich nie
00:24:19
und ich hier ja ich bevorzuge autologin Sachen
00:24:24
also hier zum Beispiel hätte ich vielleicht
00:24:26
verkürzt und proximal verlängert opisto verkürzt proximal verlängern oder Segment Transporte in Zoos
00:24:32
gemacht das kann die autologin Sachen und nicht nur auf alle brav
00:24:36
zum Frauen repetitive wieder einmal Kraft der einzelnen nahm von
00:24:41
Herr ich weiss nicht ich hatte dass ich das meine
00:24:44
Mühe damit damit möchte ich eine schliessen Zeit gerecht
00:24:49
ich danke für die mit mitmachen die Anwesenheit

Share this talk: 


Conference program

Begrüssung / Einführung
C. Sommer, Chur
17 May 2018 · 1:46 p.m.
My worst case in trauma
H.-C. Frei, Davos Platz
17 May 2018 · 1:48 p.m.
My worst case in trauma
B.-C. Link, Luzern
17 May 2018 · 2:14 p.m.
My worst case in trauma
V. Neuhaus, Zürich
17 May 2018 · 2:50 p.m.