Player is loading...

Embed

Copy embed code

Transcriptions

Note: this content has been automatically generated.
00:00:00
ça marche merci beaucoup d'occasions de là
00:00:07
de parler de la chirurgie de l'obésité cette tendance en termes de volume et tri des publications
00:00:15
on a presque plus de 2000 papiers sur l'un
00:00:18
des 5 dernières années premier grand papier et c. on a remis
00:00:25
le risque de mortalité due à une obésité c. grosse métaanalyse c 230
00:00:31
9 études prospectives c plutôt des millions de personnes et puis vous voyez que lui
00:00:36
brice que de développer vient de mourir apprennent obésité il est de deux virgule 216
00:00:43
donc fait déjà un argument de dire vous êtes obèse ou allait mourir plus vite
00:00:49
ça c'est un papier qu'on a publié dans la revue médicale suisse pour juste uniquement
00:00:53
les projections dans le canton de Vaud et en 2040 les patients
00:01:00
qu'on va pouvoir entre guillemets opéré ils vont passer de 15 actuellement à près de 35'000
00:01:06
donc si plus de 20'000 patients je pense que ma retraite station chirurgie métabolique
00:01:12
grande nouveauté on a eu des nouveaux gala n 6 de la société internationale l'échange d'obésité ellipsos
00:01:19
qui met noir sur blanc que les patients avec un b. mis entre 30 et 35 l'obésité stade un
00:01:25
pourront avoir une chirurgie bariatrique tibet passe gastrique pour traiter le diabète
00:01:31
dans ses recommandations et co syndiqués pour la première fois que l'obésité surgit l'obésité
00:01:36
c'est un bridge fois hélène transplantation notamment la transplantation rhénane
00:01:41
ça a été publié par les chirurgiens mais également par les diabétologue
00:01:48
c'est à eux un journal complet
00:01:52
des diabétologue qui relate la charge
00:01:56
de l'obésité c. la chirurgie maintenant du diabète cela change métabolique
00:02:02
leslie gastrique 1'000 cm hinton controverse etudes suisses du docteur peter lee
00:02:09
c'est une des rares études randomisées quiconque parle à ce qu'ils ne veulent pas gastrique non classé résultat 3 ans comme
00:02:15
vous le voyez là aucune différence en termes de résultats point 0
00:02:18
pour eux la suggestion commis par rapport aux belles patrick
00:02:23
les polémiques elles sont surtout sur les complications à moyens et à long terme sur le reflux gastrique
00:02:28
et dans cette grande métaanalyse débat on nous met en conclusion qu'estce qui n présence de
00:02:33
refus ébranlée par certains et des études qui jouit et des études qui disent non
00:02:38
et donc la multiplication de recherche vraiment le sujet
00:02:42
chaud dans notre spécialité et donc on
00:02:46
on est dans cette étude c'est un des exemples ayant des nombreux à toutes les semaines qui sortent ou ont fait des études
00:02:52
complète du refus avant l'opération après l'opération et on se rend compte qu'un
00:02:57
d du reflux des nouveaux qui apparaît après cette chirurgie donc
00:03:02
on arrive maintenant à avoir des nouveaux concepts de chirurgie lasser la ni saine ce qui vous faites
00:03:08
une balle de mycènes font objecteurs de nissan et vous faites par la suite classé gastronomie et
00:03:14
dans les bruits de couloir des congrès a priori ça marche donc les mauvaises langues ex colonies sense
00:03:19
ce lien ne cassez un chirurgien français qu'on sera peutêtre un jour au grand colloque
00:03:26
ma prise en charge préopératoire 50 pigments services
00:03:30
première petite chose facile sud maison que j'ai trouvé
00:03:35
qui regarde pourquoi les patients et quelles sont les motivations des patients pour se
00:03:39
faire opérer quelles sont les motivations des patients pour s'occuper de malades
00:03:42
la colonne de gauche c'est la colonne des médecins des médecins read
00:03:48
et la colonne de droite c. la colonne des patients pivot avec les pourcentages sont très différents selon les lignes
00:03:54
les patients eux ils sont très inquiets sur les excès cutanée alors que les patients pas du tout
00:03:59
et puis l'option pour notre exemple qu'un tout petit schéma elle a su entraîna loyer signe
00:04:06
préoccupation l'arabe daumier lisant postopératoire alors que les patients ils en ont strictement rien à faire
00:04:12
ça c'est l'étude portugaise on est tous en train de recherche hélicoptère pilori
00:04:17
et au portugal ben en fait des études de l'éradication avec l'accord des thérapies au final
00:04:22
n en ai pas 100% d'efficacité mais plutôt à 50% nous
00:04:27
qu'on n'a pas traitement pour éradiquer à 100% l'hélicoptère pilori
00:04:31
et quand vous faites un bypass gastrique y'a quand même très grande partie des estomaqué esquisse donc potentiellement dangereux
00:04:39
la fameuse étudiera ces recommandations ira sont parus pour la chirurgie l'obésité donc à son application
00:04:45
eux sont implémentés dans de nombreux services et puis comme toujours on voit déjà une
00:04:50
réduction du taux d'hospitalisation les complications sont toujours très difficile à mettre en évidence
00:04:58
dans cette étude un des premiers résultats demain
00:05:02
en termes de complications 0 un kit avantage pourrait à ce qui était
00:05:06
pas significatif par contre pour la durée d'hospitalisation ct très significatif
00:05:12
controverse techniques ou vraiment saisie mise au point enfin l'
00:05:16
étude randomisée sur la fermeture de fenêtres mais entérique
00:05:21
donc vous voyez le train des lunettes il faut fermer les fenêtres tient encore à shanghai
00:05:25
pas fermer les fenêtres voulu présenter cette étude et aller à 100% positive
00:05:31
elle a eu des avancées mieux réussies des recul cette année en france
00:05:37
alors imaginez les unes sont de gastronomie reliée à réservoir et
00:05:42
une pompe aspiration cette image vous auriez dû avoir
00:05:46
c en gros est ce qu'il faut pas faire pour la charge de l'obésité vous imaginez vous manger puis en même
00:05:50
temps vous faites vidange vous traitez rien aucun trouble du comportement
00:05:54
alimentaire et malheureusement publié aussi làdessus et on voit que
00:06:00
de facto efficace puisque vous manger vous vidange et donc statistiquement heavy
00:06:05
différence dessin non sans en la présence de cette maladie
00:06:09
dernier topique bassesse développe ses endoscopie bariatrique
00:06:13
les multiples device qui existe ici on peut reconstituer un
00:06:17
un anneau gastrique mes parents de ce que pique
00:06:21
ça c'est un grand topique également sur la réalisation d'une sylvestre atomique par endoscopie
00:06:28
donc sur le sens voulu mettre x un sens quand vous voyez
00:06:32
ici on a bien un tube gastrique qui s'installe
00:06:36
sur le sens métabolique armel toute la partie de production de la green et pas du tout
00:06:41
enlevé donc pas d'effet sur la société et enfin ça c'est un dernier papier
00:06:47
sur la réalisation d'un bypass internes par endoscopie amende entrepôt un horoscope en bas
00:06:53
on a de valeur et deux éléments qui se connectent et par compression et par les causes de la zone
00:06:58
centrale systémique et ont créé artificiellement abattage gastrique ça marche
00:07:04
le rationnement n'a pas encore commencé mais
00:07:06
i vont venir en conclusion balance surgit de méditer c'est toujours un défi technique
00:07:12
c'est un défi pour la prise en charge de cette discipline qui toujours en perpétuelle mutation je vous remercie
00:07:32
la juste préciser que les liens externes 11 gastro
00:07:37
un génial sans déjà faite chez les humains
00:07:42
un avec un procédé fin ils devraient vivre l'estomac et ricard dans la
00:07:48
cavité périclès et leur seul problème c'est pour trouver précisément apprenant humaine
00:07:52
i. un système pour faire une estime gastroentérologue justement de faire craindre area mais je pensais
00:07:58
contrairement à toi qu'on a beaucoup à se méfier de l'évolution de sa mise en question et sont plus
00:08:04
souples aura raison de son incapacité à l'homme dans le coeur et je pense qu'ils ont bien progressé
00:08:15
pour que s'il ne prend pas en suisse alors que tout les pays
00:08:17
rohan autorévision fait pris de cirque devrait pense sa peine coordonnateur merci
00:08:24
on va dire que dans l'éducation noces échu en ce moment on a pas
00:08:28
envie trop développé la cigarette mis presque au tout début on ait beaucoup de
00:08:33
complications notamment de fistules puis dans les universités notamment de suisse romande
00:08:39
a du mal à faire démarrer massive non ils travaillent

Share this talk: 


Conference Program

Mot de bienvenue
Prof. N. Demartines
Nov. 17, 2017 · 9:37 a.m.
778 views
Upper GI
Dr M. Worreth
Nov. 17, 2017 · 9:42 a.m.
358 views
Chirurgie Bariatrique
Dr P. Fournier
Nov. 17, 2017 · 9:54 a.m.
481 views
Hépatobiliaire
Dr E. Melloul
Nov. 17, 2017 · 10:04 a.m.
338 views
Colorectal
Dre S. Faes
Nov. 17, 2017 · 10:20 a.m.
113 views
Chirurgie endocrinienne
Dr T. Zingg
Nov. 17, 2017 · 10:32 a.m.
302 views
Billet sur la chirurgie ambulatoire
M. F. Modoux
Nov. 17, 2017 · 10:43 a.m.
Le développement de la chirurgie ambulatoire en France
Pr C. Vons
Nov. 17, 2017 · 11:59 a.m.
110 views
Le soutien de l’anesthésie
Dr C. Augris-Mathieu
Nov. 17, 2017 · 12:23 p.m.
Chirurgie ambulatoire obligatoire à Lucerne
Dr A. Scheiwiller
Nov. 17, 2017 · 12:39 p.m.
103 views
La chirurgie dans la pratique privée
Dr V. Bettschart
Nov. 17, 2017 · 12:56 p.m.
250 views
Cas cliniques difficiles - Cas No 1
Dr M. Erne
Nov. 17, 2017 · 2:43 p.m.
333 views
Cas cliniques difficiles - Cas No 2
Dr D. Petermann
Nov. 17, 2017 · 2:57 p.m.
352 views
Cas cliniques difficiles - Cas No 3
Prof. C. Vons
Nov. 17, 2017 · 3:18 p.m.
114 views

Recommended talks

Imaging modalities to assess splanchnic vein thrombosis
Prof. Fabio Piscaglia, University of Bologna, Italy
June 21, 2018 · 6 p.m.
504 views
Harnessing immunity for the functional cure of hepatitis B
Prof. Mala Maini, Honorary Consultant Viral Immunology, University College London, Department of Infection and Immunity, London, United Kingdom
May 9, 2019 · 6:49 p.m.
218 views